Gluten w LEKACH – ŹRÓDŁA, SZKODLIWOŚĆ, ZAPOBIEGANIE SPOŻYWANIA

gluten w lekach

Jedynym lekiem na celiakie jest dieta. Co zrobić gdy poza niemożnością spożywania glutenu pojawi się inna choroba i konieczność zażywania lekarstw? Jest to jeden z najbardziej złożonych problemów, ponieważ firmy farmaceutyczne nie mają obowiązku oznakowania na ulotce/opakowaniu czy dany produkt zawiera gluten. W takiej sytuacji problem doboru bezglutenowego leku staję się naprawdę skomplikowany.

 


ŹRÓDŁA GLUTENU W LEKACH

W wielu lekach znajduje się gluten. Jego pochodzenie wiąże się z obecnością w lekach (poza substancją leczniczą) substancjami pomocniczymi. Są to substancje pochodzenia naturalnego lub syntetycznego (związki chemiczne) oraz ich mieszaniny wchodzące w skład postaci leku, które swoim działaniem nie wywierają wpływu farmakologicznego na organizm chorego. Odpowiadają one za nadanie postaci, właściwości fizycznych, trwałości, wyglądu, smaku leku oraz mają wpływ na szybkość uwalniania i wchłaniania substancji leczniczej.

Wśród substancji pomocniczych, które mogą zawierać gluten są: Skrobia pszenna (może zawierać śladowe ilości glutenu) oraz w zależności od pochodzenia (mogą być pozyskiwane z pszenicy, żyta, jęczmienia): Dekstryna, Glikolan sodowy skrobi, Maltodekstryna, Skrobia modyfikowana i Skrobia żelowana.

Każdorazowo, gdy lek zawiera w składzie „skrobię”, której pochodzenie nie jest określone może się okazać, że zawiera gluten.

Wśród bezpiecznych dla osób na diecie bezglutenowej substancji pomocniczych znajdują się: Laktoza, Glukoza, Fruktoza, Dwutlenek tytanu, Dwutlenek krzemu, Celuloza, Benzoesan sodu, Alkohol benzylowy, Glikol propylenowy, Guma guar, Guma ksantenowa, Sacharoza, Sorbitol, Skrobia kukurydziana, Skrobia ziemniaczana, Stearynian magnezu.

Warto pamiętać, że zamienniki leków (oferowane przez farmaceutów, a będące często tańsze niż leki referencyjne) posiadają w składzie taką samą substancję główną (leczniczą) jak lek pierwszego wyboru, ale różnią się składem substancji pomocniczych. Przy zakupie tańszych odpowiedników należy więc każdorazowo wykluczyć obecność glutenu w ich składzie.

Źródłem glutenu w lekach są nie tylko substancje pomocnicze. Gluten może znaleźć się w farmaceutykach w wyniku zanieczyszczenia krzyżowego podczas produkcji tzn. poprzez kontakt z maszynami, które wcześniej służyły do produkcji zawierających gluten medykamentów. Co więcej producent może nie uaktualniać informacji o źródle składników leków.

Każdorazowo dobór leków warto skonsultować z lekarzem, farmaceutą lub bezpośrednio z producentem leku. Nadal często jednak świadomość osób z środowiska medycznego w zakresie diety bezglutenowej jest na niezadowalającym poziome. Warto więc podkreślać wagę problemu podczas każdego kontaktu z lekarzem/farmaceutą, nie kryć swojej wiedzy w tym temacie, a w razie potrzeby uświadamiać swoich lekarzy.


SZKODLIWOŚĆ LEKÓW ZAWIERAJĄCYCH GLUTEN DLA OSÓB Z CELIAKIĄ I NA DIECIE BEZGLUTENOWEJ

Należy pamiętać, by chorym na celiakię i z ciężkimi postaciami alergii na gluten, nie tolerującym nawet śladowych ilości tego białka, nie zaleca się do stosowania farmaceutyków zawierających gluten jako substancję pomocniczą. Jest to tym istotniejsze gdy terapia jest prowadzona intensywnie (zażywanie leków codziennie lub kilka razy dziennie) i długoterminowo. Przyjmowanie stałych dawek niewielkiej ilości glutenu może bowiem powodować nieustępowanie objawów choroby. Jak duże zagrożenie wiąże się z przyjmowaniem takich środków medycznych ma fakt opisania w 1968 roku pierwszego przypadku pacjenta z celiakią, którego choroba ewoluowała w kierunku postaci nie odpowiadającej na leczenie prawdopodobnie w wyniku długotrwałego przyjmowania leku zawierającego mąkę pszenną. W sytuacji gdy lek przyjmowany jest okazjonalnie jego szkodliwość jest mniejsza.

 


PODSUMOWANIE: JAK CHRONIĆ SIĘ PRZED „ZŁYMI” LEKAMI:

  • Zaprzyjaźnij się z farmaceutą :) Powiadom wszystkich farmaceutów w swojej aptece, że twoje leki muszą być bezglutenowe. Przypomnij im za każdym razem o tym. Pamiętaj, że choć farmaceuci mają specjalistyczną wiedzę z zakresu farmaceutyków i ich działania, nie są jednak ekspertami w dziedzinie celiakii czy źródeł składników różnych produktów farmaceutycznych.

  • Gdy lekarz przepisuje lek, przypomnij mu, że konieczne jest sprawdzenie bezglutenowości  leków. Zapytaj jaki lek może zastąpić pierwszy, w razie gdy ten okaże się dla Ciebie niebezpieczny.

  • Zadzwoń do firmy farmaceutycznej. Znajdź numer telefonu firmy farmaceutycznej i zapytaj osobiście o lek, który Cię interesuje. Możesz poprosić farmaceutę o nazwę i numer telefonu dostawcy marki leku. Takie informacje znajdziesz również na opakowaniu/ulotce leku lub w internecie.

  • W razie konieczności wykonania badań, które wymagają wpicia środków kontrastowych (np. przy badaniu RTG z kontrastem) należy zadzwonić z wyprzedzeniem do pracowni, aby upewnić się, czy radiolodzy zweryfikowali zawartość glutenu w środku przeznaczonym do wypicia.

  • Pamiętaj, aby okresowo sprawdzać stan bezglutenowości swoich leków. Kilka firm farmaceutycznych prowadzi politykę unikania glutenu całkowicie. Trzeba jednak okresowo ponownie sprawdzać, czy proces produkcji nie uległ zmianie i lek nadal nie zawiera glutenu.

  • Zagrożeniem są leki podawane doustnie i doodbytniczo. Leki podawane dożylnie nie są niebezpieczne dla osób na diecie bezglutenowej.

  • Jesteś odpowiedzialny za swoje zdrowie /zdrowie swojego dziecka. Nie lekceważ zagrożenia, które może wynikać z przyjmowania nawet śladowych ilości glutenu przez długi czas.

 


 LISTA LEKÓW BEZGLUTENOWYCH

W 2001 roku dr nauk med. Kamil Hozyasz Kliniki Pediatrii, Instytutu Matki i Dziecka w Warszawie przygotował listę leków, które mogę być stosowane przez osoby stosujące dietę bezglutenową (wykaz alfabetyczny poniżej). Zestawienie to opiera się wyłącznie na informacjach przekazanych przez firmy farmaceutyczne, a autor zaleca (gdy istnieje możliwość) wybór postaci leku ze skrobią ziemniaczaną, w której rzadziej są stwierdzane zanieczyszczenia glutenem niż na przykład w skrobi kukurydzianej.

A
Abaktal/ Acard 0,075/ Accolate/ Acenocoumarol Polfa Pabianice/ Acenocumarol Polfa Warszawa/ Acenol cum Coffeino Galena/ Acenol forte Galena/ Acenol Galena/ Acidum Folicum tabl. 5 i 15 Polfa Grodzisk Maz./ Adalat/ Adalat CC/ Adalat Retard/ Adalat SL/ Adavin/ Aesciven żel Jelfa/ Aesculan maść Herbapol Poznań/ Aflomag/ Aflosept/ Agalin/ Aknemycin/ Aknemycin Plus/ Akneroxid 5 i 10/ Aktren granulat/ Aktren tabl./ Alax/ Alcepalan/ Alcon wszystkie preparaty okulistyczne/ Alitol/ Alka-Seltzer/ Alliofil/ Alliogel/ Alliorut/ Allupol/ Alpine herbs maści i żele/ Altra/ Alugastrin tabl./ Alugastrin zawiesina/ Alumag tabl./ Alumag zawiesina/ Alusal/ Amarosal/ Amaryl tabl. 1; 2; 3; 4/ Ambrosol wszystkie postacie/ Amertil/ Amidochin/ Aminophyllinum krople Pliva/ Aminophyllinum tabl. 350 Pliva/ Amitropil/ Amlozek tabl. 5 i 10/ Amotaks wszystkie postacie/ Amoxicilline Pliva wszystkie postacie/ Ampicillin zawiesina Pliva/ Ampicillin tabl. Polfa Tarchomin/ Anafranil wszystkie postacie/ Analget/ Anapiryna/ Anavix dla dorosłych/ Anavix dla dzieci/ Anticol/ Antotalgin/ Aphtin roztwór/ Apipulmol/ Apo-Allopurinol/ Apo-Amoxil tabl. 250 i 500/ Apo-Atenol tabl. 50 i 100/ Apo-Diclo tabl. 25 i 50/ Apo-ISDN tabl. 5 i 10/ Apo-Nadol tabl. 40 i 80/ Apo-Naproxen tabl. 125 i 25/ Apo-Nifed/ Apo-Piroxicam tabl. 10 i 20/ Apo-Ranitidine tabl. 150 i 300/ Apo-Sulfatrim/ Apo-Timol tabl. 5; 10; 20/ Apo-Trifluoperazine tabl. 1; 2; 5; 10; 20/ Apo-Verap tabl. 80 i 120/ Arcalen/ Arechin/ Argosulfan krem 2% Jelfa/ Arimidex/ Armanor/ Arnical/ Aronomag/ ASA/ Ascalcin/ Ascalcin Plus/ Ascofer / Ascorutical/ Asmag/ Asmag B/ Asmag forte/ Aspargin/ Aspargin/ Aspimag/ Aspirin wszystkie postacie/ Astemizol/ Astmopent/ Atacand tabl. 4; 8; 16/ Atecortin wszystkie postacie/ Atrederm wszystkie postacie/ Atropinum sulfuricum krople do oczu Polfa Warszawa/ Augmentin wszystkie postacie/ Avelox/ Aviomarin/ Azathioprine VIS/ Azmacort/ Azucalen/ Azulan.
B
Baladex syrop/ Balneum Hermal/ Balneum Hermal F/ Balneum Hermal Plus/ Balneum Intensiv/ Bambec tabl. 10; 20/ Barium sulfuricum suspensio pro roentgeno Terpol/ Batrafen krem/ Batrafen lakier do paznokci/ Batrafen płyn/ Baycuten/ Baypress/ Bellapan/ Bellergot/ Benzacne 10% żel/ Bepepsin tabl./ Betadrin krople do nosa/ Betadrin krople do oczu/ Beta-Karoten E/ Betaloc ZOK tabl. 50; 100; 200/ Bezamidin/ Bilobil/ Bimanol/ Binazin/ Bioparox/ Bi-Profenid/ Biseptol tabl. 120; 480; 960 Polfa Pabianice/ Biseptol zawiesina/ Bobotic/ Boldaloin/ Boldovera tabl./ Bricanyl Turbohaler/ Brocalcin granulki/ Brocalcin syrop/ Bromergon tabl. 2,5/ Bronchicum eliksir/ Bronchicum krople/ Bronchicum pastylki/ Bronchicum syrop/ Bronchopect/ Bunodol 0,2 i 0,4 tabl. podjęzykowe/ Bursztynowa maść Farmina/ Butapirazol.
C
Calcium 100 tabl. do ssania Polfa Grodzisk Maz./ Calcium 500 tabl. do ssania Polfa Grodzisk Maz./ Calcium 500 D Polfa Łódź/ Calcium C Polfa Łódź/ Calcium pantothenicum tabl. 25 i 100 Jelfa/ Calcium proszek musujący wszystkie postacie Aflopa/ Calcium Polfa tabl. musujące Pliva/ Calcium Sandoz + Vitamin C tabl. musujące/ Calcium syrop Aflopa/ Calcium-Polfa 200 Polfa Łódź/ Calcium-Polfa 500 Polfa Łódź/ Calcium-Sandoz forte/ Calcium 200 granulat/ Calendulin/ Calperos kaps. 500 i 1000/ Canesten krem/ Canesten roztwór/ Canesten tabl. dopochwowe/ Capsigel N/ Capsiplex / Captopril 12,5; 25; 50 Biofarm/ Captopril tabl. 12,5; 25; 50/ Carbachol krople do oczu/ Cardiol C/ Cardiopirin/ Cardonit prolong. 0,04; 0,06; 0,08/ Carident maść Jelfa/ Casodex/ Cataflam/ Cefaleksyna kaps. 250 i 500/ Cefalgin/ Centrophenoxin/ Chinidinum prolongatum/ Chinidinum sulfuricum/ Chinoksyzol/ Chlorchinaldin maść Chema-Elektromet/ Cholagogum krople/ Cholamid/ Cholesol/ Cholestil/ Chudeus-Fix/ Cifran 250/ Cifran 500/ Cincol krople do oczu/ Cinnarazinum/ Ciprobay tabl. 250 i 500/ Ciprolol tabl. 250 i 500/ Clemastinum krople/ Clemastinum syrop/ Clonazepamum tabl. 0,5 i 2 Polfa Tarchomin/ Clotrimazol tabl. dopochwowe Polfa Grodzisk Maz./ Clotrimazolum maść do oczu 1% Jelfa/ Clotrimazolum roztwór Terpol/ Coaxil/ Coffeinum Natr. Galena/ Colistin kaps./ Colopectin/ Colovita C/ Colovita Eca/ Colovita Multi/ Colvital/ Convafort/ Conzepin/ Coretal/ Cortineff maść do oczu 0,1% Jelfa/ Cortineff tabl./ Crotamiton maść 10% Farmapol/ Cratinex Aflopa/ Crotamiton płyn 10% Farmapol/ Curatoderm/ Cyclobarbitalum Calcium tabl. 200/ Cyclo-Menorette/ Cyclonamine Galena/ Cynarein/ Cynarex/ Cynk ochrona tabl./ Cytribin/ Czopki glicerynowe 1 i 2g „Cefarm Gdańsk”/ Czopki glicerynowe Aflopa/ Czopki glicerynowe Farmina.
D
Dagomed leki homeopatyczne/ Danazol/Davercin płyn na skórę/ Davercin tabl. 250/ Davercin zawiesina/ Debridat/ Deca-Durabolin/ De-Nol/ Dermatol 2 i 5/ Dernilan/ Detralex/ Detreomycyna maść 1% i 2% Chema-Elektromet/ Devisol 25/ Dexadent/ Dexamethason tabl.0,5 i 0,001/ Dexamethason zawiesina do oczu Polfa Warszawa/ Dexapolcort aerozol/ Dexatussin/ Diabezidum 80/ Diaprel/ Diaspam/ Dicortineff maść do oczu Jelfa/ Dicortineff zawiesina do oczu/ Digoxin Polfa Warszawa/ Dihydralazinum Polfa Pabianice/ Dilzem wszystkie postacie VIS/ Diovan wszystkie postacie/ Diphereline SR/ Diphergan drag. 10 i 25 Jelfa/ Diphergan syrop Aflopa/ Diprophyllinum tabl. 200; 250; 400 Pliva/ Disulfiram/ Disulone/ Dolomit wszystkie postacie/ Dolores/ Dopanol/ Doxepin kaps. 10 i 25/ Doxycyclinum 100/ Driptane/ Duomox tabl. 125; 250; 375; 500; 750; 1000/ Duovit.
E
E 45/ Echinapur maść/ Echinapur tabl./ Echinasal/ Efectin ER tabl. 75; 150/ Efectin tabl. 37,5; 50; 75/ Ekovit/ Elenium drag. 5, 10 i 25/ Emla krem i plaster/ Enapress 5; 10; 20/ Encortolon/ Encorton tabl. 0,001 i 0,005/ Enerbol 200/ Encortolon tabl./ Entocorton tabl. 0,001 i 0,005/ Ephedrinum hydrochloricum tabl. Polfa Warszawa/ Ergolaktyna/ Erythromycinum 200 Polfa Tarchomin/ Erythromycinum zawiesina Polfa Tarchomin/ Esceven tabl./ Esceven żel/ Essentiale forte/ Estazolam 2/ Estracomb TTS/ Estraderm MX plastry/ Estraderm TTS plastry/ Ethambutol Pliva/ Ethisteron tabl. podjęzykowe/ Eurespal tabl./ Eurespal syrop/ Exelon kaps. 1,5; 3; 4,5; 6.
F
Falvit drag./ Famotidine tabl. 40 Jelfa/ Famvir tabl. 125 i 250/ Febrofen kaps./ Febrofen żel/ Femara/ Fenactil drag. 25 Jelfa/ Fenbufen/ Fenistil krople/ Fenistil żel/ Fisonair/ Flegamina wszystkie postacie/ Flucinar maść/ Flucinar N krem/ Flucinar N maść/ Flucinar żel/ Fluconazole kaps. 50 i 150 Terpol/ Fluconazole wszystkie postacie Pliva/ Flunarizinum Polfa Warszawa/ Fluoro-żel Farmapol/ Fluoxetyna Pliva/ Fluxin/ Folik/ Foradil/ Forlax/ Fortrans/ Frisium/ FritiCal 200/ Furaginum 50 Adamed/ Furazolidon zawiesina Terpol.
G
Gardan P/ Gargarin/ Gargarisma/ Gastal wszystkie postacie/ Gastoren/ Gastrem/ Gel alum. phosphor. VIS/ Gentamicin maść do oczu 0,3% Jelfa/ Gentamicin krople do oczu Polfa Warszawa/ Gestomikron 5 i 10/ Gevilon/ Ginkofar/ Ginseng/ Glipizyde BP/ Glucobay tabl. 50 i 100/ Grodalat/ Grofibrat 0,1 i 0,2/ Grofilina/ Groprinosin/ Groseptol 120 i 480/ Guajazyl syrop/ Guajazyl tabl./ Gwajafen syrop/ Gyno-Femidazol tabl. dopochwowe.
H
Haematoven żel/ Haloperidol Polfa Warszawa/ Halset/ Harmonet/ Helason/ Heminevrin/ Hemofer krople/ Hemolan/ Hemorigen/ Hemorol/ Heparegen 100/ Hepatil granulat/ Hepatil tabl./ Hepatil-Vit/ Herbabiloba/ Herbapect/ Herbaton/ Herbolen/ Herbolen D/ Hexamandin/ Histac 150/ Histac 300/ Histadermin/ Horacort wszystkie postacie/ Humegon/ Hydrocortisonum krem 1% Jelfa/ Hydrocortisonum tabl. 20 Jelfa/ Hydroxycarbamid Pliva/ Hydroxyzyna syrop Pliva/ Hygroton.
I
Ibufen zawiesina/ Ibuprofen drag. Polfa Pabianice/ Ichtiolowa maść/ Imovane/ Intal aerozol/ Intal kaps./ Intal roztwór do rozpylania/ Iporel/ Ipronal/ Irenat/ Irwan/ Isochin Polfa Warszawa/ Isoniazidum tabl 50 Jelfa
J
Jacutin
K
Kafaspirin/ Kalidiol/ Kalium guajacosulfonicum tabl. Galena/ Kalium guajacosulfonicum syrop VIS/ Kalium hypermanganicum tabl. Galena/ Kelicardina/ Kestine/ Ketotifen syrop Polfa Warszawa/ Ketotifen tabl. Polfa Warszawa/ Kinidyn Durules/ Kromoglikan tabl. Terpol/ Krople miętowe Aflopa/ Krople miętowe „Cefarm Gdańsk”/ Krople miętowe Herbapol Wrocław/ Krople nasercowe „Cefarm Gdańsk”/ Krople nasercowe Aflopa/ Krople nasercowe Farmina/ Krople walerianowe „Cefarm Gdańsk”/ Krople walerianowe Aflopa/ Krople walerianowe Herbapol Wrocław/ Krople żołądkowe Aflopa/ Krople żołądkowe z pabialginą Farmina/ Kwiatostan głogu kaps. Aflopa/ Kwiatostan lipy kaps. Aflopa/ Kytril.
L
Lacrimal / Lamisil wszystkie postacie/ Laticort CH krem/ Laticort CH maść/ Laticort na skórę 0,1%/ Latocort krem 0,1%/ Latocort maść 0,1%/ Laxitab/ Laxol/ Lecitan/ Lecitan Vit/ Leciton pastylki/ Leciton tonik/ Leponex tabl. 0,025 i 0,1/ Lerivon/ Lescol kaps. 0,02 i 0,04/ Leucovorin/ Levoroxin/ Lignocainum hydrochloricum żel 2% typu A i U Jelfa/ Linoeparol krem i maść/ Lipancrea/ Lipanthyl 100, 200M, 267M/ Lipobay tabl. 0,1; 0,2; 0,3; 0,4/ Lipozil/Lisiprol 5; 10; 20/ Liverin tabl./ Livial/ Lomir SRO/ Lomusol/ Loperamid/ Lorafen drag. 1 i 2,5/ Loratadyna Galena/ Loratine Terpol/ Lorinden A maść/ Lorinden C krem/ Lorinden C maść/ Lorinden lotio/ Lorinden N krem/ Lorinden T maść/ Losec kaps. 10; 20/ Lotensin wszystkie postacie/ Lovastin/ Loveston/ Ludiomil tabl. 0,025 i 0,075/ Lumbolin/ Luteina 50 Adamed.
M
Maalox wszystkie postacie/ Mabuson tabl. 0,005 i 0,01/ Magespan/ Magnefar/ Magnefar B6/ Magnesol 150/ Magnevit granulat/ Magnevit tabl./ Magnezin 0,2 i 0,5/ Malugastrin/ Mapryl 0,005 i 0,02/ Marvelon/ Maść cynkowa „Cefarm Gdańsk”/ Maść cynkowa Aflopa/ Maść cynkowa z kw. salicylowym Aflopa/ Maść ichtiolowa „Cefarm Gdańsk”/ Maść ichtiolowo-kamforowa Aflopa/ Maść kamforowa „Cefarm Gdańsk”/ Maść kamforowa Aflopa/ Maść majerankowa Aflopa/ Maść na odciski „Cefarm Gdańsk”/ Maść na odciski Aflopa/ Maść pięciornikowa złożona „Cefarm Gdańsk”/ Maść pięciornikowa złożona Aflopa/ Maść tranowa „Cefarm Gdańsk”/ Maść tranowa Aflopa/ Maść witaminowa „Cefarm Gdańsk”/ Maść z sulfobitumianem amonowym Aflopa/ Maść z witaminą A/ Materna/ Mazindol/ Mecortolon krem 0,5%/ Medazepam/ Mefacit/ Melisal/ Menthoparafinol/ Mentho-Paraffinol Farmina/ Menobenzone VIS/ Mercaptopurinum VIS/ Mercilon/ Metanabol krem 0,5%/ Metanabol tabl.1 i 5/ Methiovit/ Methotrexat tabl. 2, 5; 10/ Metindol/ Metindonium/ Metronidazol krem Jelfa/ Metronidazol pasta do stosowania w jamie ustnej Jelfa/ Metronidazol żel Jelfa/ Mexicord/ Miacalcic Nasal 200/ Mianserin/ Mibalin/ Minulet/ Mirenil tabl. 0,25 i 1/ Molsidomina wszystkie postacie/ Monobenzone/ Monovitan C drag. 100 i 200/ Mucosit/ Mukobron syrop/ Mukobron tabl./ Mukolina Pliva/ Multiload/ Multivitaminum forte Polfa Warszawa/ Multivitaminum Polfa Warszawa/ Mycospor krem/ Mycospor Onychoset/ Mycospor puder/ Mycospor roztwór/ Mycospor szampon/ Mycospor żel.
N
Na odciski maść Farmina/ Nalcrom/ Nalewka gorzka Aflopa/ Nalewka z owocni pomarańczy gorzkiej Aflopa/ Naliprel/ Naproxen wszystkie postacie Polfa Pabianice/ Naproxen żel 10%/ Nasacort/ Navoban/ Nefrosept/ Neo-aesculan/ Neoazarina/ Neocapsiderm/ Neocardina/ Neomycinum aerozol/ Neomycinum maść do oczu 0,5%/ Neomycinum tabl. 250/ Neopancreatinum tabl. 150 Jelfa/ Neopoldanen/ Neopyrin ASA/ Nervomix kaps./ Nervosol/ Neuleptil krople/ Nicotinell TTS plastry/ Nicotol/ Nifedipine tabl. Polfa Grodzisk Maz./ Nifuroksazyd zawiesina Polfa Grodzisk Maz./ Nimotop S/ Nipas wkładki dozębodołowe/ Nitroderm TTS/ Nitrofurazon tabl. do ssania Polfa Warszawa/ Nolvadex tabl. 10; 20/ Nootropil tabl. 400/ Norbactin 400/ Norbactin 800/ Norethisteron tabl. 5 Jelfa/ Normocard 0,05 i 0,1/ Norprolac wszystkie postacie/ Notezine/ Noveril/ Nurofen Antigrip/ Nurofen forte/ Nurofen granulat /Nurofen pro-long/ Nurofen syrop/ Nurofen tabl./ Nystatyna puder leczniczy/ Nystatyna zawiesina Pliva.
O
Oeparol BC/ Oeparol BO/ Oeparol BV/ Oeparol kaps./ Oesclim 25 i 50/ Omnic 0,4/ Optiderm/ Opticrom/ Orgametril/ Ovestin/ Oximag/ Oxis Turbuhaler/ Oxycort A maść do oczu/ Oxycort maść.
P
Pabialgin / Pabitan/ Palin/ Panclor 250 i 500/ Panvitan Baby/ Panvitan dla aktywnych/ Panvitan dla kobiet/ Panvitan dla mężczyzn/ Panvitan dla osób starszych/ Panvitan Junior/ Paracetamol Biofarm/ Paracetamol syrop Galena/ Paracetamol syrop Pliva/ Paracetamol tabl. 0,5 Polfa Łódź/ Paracetamol tabl. 500 Polfa Grodzisk Maz./ Paranalgin/ Parlodel/ Pasta cynkowa 20 g i 1 kg „Cefarm Gdańsk”/ Pasta cynkowa Farmina/ Pefloksacyna Polfa Grodzisk Maz./ Pentaerythritol comp./ Pentaerythritol forte/ Pentoxyverin/ Peposterol/ Phenazolinum drag. Polfa Warszawa/ Phenazolinum tabl. Polfa Warszawa/ Phenydantin/ Phenytoinum 0,1 Polfa Warszawa/ Phloderm/ Pikovit syrop/ Pikovit tabl./ Pilocarpinum 2% Polfa Warszawa/ Pilocarpinum maść do oczu Jelfa/ Pimafucin draż./ Pirolam roztwór/ Pirolam zawiesina/ Pirolam żel/ Piroxicam tabl. 10 i 20/ Pivepol/ Polcrom/ Plantagolax/ Plendil tabl. 5; 10/ Plimycol wszystkie postacie/ Płyn na odciski Aflopa/ Płyn przeciwkatarowy „Cefarm Gdańsk”/ Polcortolon krem 0,1%/ Polcortolon maść 0,1%/ Polcortolon tabl. 0,001 i 0,004/ Poldanen tabl. i kaps./ Pol-Mag/ Polnitrin/ Polstigminum Pliva/ Prazol/ Prednisolonum krem 0,25% Jelfa/ Prednisolonum zawiesina do oczu/ Preductal/ Pregnyl/ Premarin tabl. 0,625 i 1,25/ Premella tabl. 2,5 i 5/ Prestarium/ Proasthmin/ Procainamidum Polfa Pabianice/ Procto-Glyvenol czopki/ Procto-Glyvenol krem/ Profenid czopki/ Profenid kaps. i tabl./ Profenid żel/ Promazin drag. 25; 50; 100/ Propolan/ Propranolol wszystkie postacie Polfa Warszawa/ Prostandril/ Prosterol/ Protadina/ Provasan/ Puder Płynny Farmina/ Pulmex/ Pulmex-Baby/ Pulmicort wszystkie postacie/ Puregon/ Pyoctanina (Fiolet gencjanowy) roztwór spirytusowy „Cefarm Gdańsk”/ Pyoctanina (Fiolet gencjanowy) roztwór wodny „Cefarm Gdańsk”/ Pyramidonum tabl. 0,1 i 0,3/ Pyrazinamid Farmapol/ Pyrimen/ Pyrosal.
R
Radix Rhei tabl. Herbapol Wrocław/ Rantagon krople/ Rantagon syrop/ Raphacholin AC/ Raphacholin C/ Ratundil Forte/ Ratundil Retard/ Raudiazin/ Relanium zawiesina/ Relifex/ Relsed mikrowlewy/ Remeron/ Requip tabl. 0,25; 0,5; 1; 2; 5/ Resoferon/ Rheumon/ Rhinazin/ Rhinophenasol do nosa/ Rhinophenasol do oczu/ Ribomunyl tabl. i saszetki/ Rifamazid kaps. 150+100/ Rifamazid kaps. 300+150/ Rifampicyna kaps. 150 i 300/ Rilutek/ Rovamycine tabl. i saszetki/ Rulid tabl. 50; 100; 150/ Rutoven tabl./ Rutoven żel.
S
 Sabril/ Sachol żel/ Sadamin/ Sadamin Prolong./ Salbutamol wszystkie postacie Polfa Warszawa/ Saldiam/ Saltoral/ Sandimmun wszystkie postacie/ Scopolan/ Scopolan compositum/ Sectral tabl. 200 i 400/ Sefril kapsułki/ Sefril zawiesina/ Selgin/ Septolete/ Seroquel tabl. 25; 100; 200/ Seroxat 20 i 30/ Signopam/ Sinecod krople/ Sinecod syrop/ Sintrom/ Siraliden/ Sirdalud/ Sirupus althaeae Herbapol Wrocław/ Sirupus Pini comp. Herbabol Wrocław/ Sirupus Rhelax Herbabol Wrocław/ Sirupus Sulfaguaiacoli Herbabol Wrocław/ Sirupus Thymi compositus Herbabol Wrocław/ Slow-Mag/ Slow-Mag B6/ Smecta/ Somatuline PR 30/ Sonata/ Spasmofen/ Spasmofen duplex/ Spasticol/ Spironol 25 i 100/ Spironolacton Biofarm/ Stomasan/ Strepsils/ Sucram/ Sulfacetamidum 10% HEC/ Sulfanizolon/ Sulpiryd wszystkie postacie / Sumamed wszystkie postacie/ Surgam/ Sustonit/ Sylicynar/ Sylimarol tabl. 35 i 70/ Sylivit tabl. i kaps./ Syntarpen/ Syrop Kalii guajacosulfonici Galena/ Syrop prawoślazowy „Cefarm Gdańsk”/ Syrop prawoślazowy Aflopa/ Syrop sosnowy złożony Aflopa/ Syrop tymiankowy złożony „Cefarm Gdańsk”/ Syrop tymiankowy złożony Aflopa/ Syrop z sulfagwajakolem Aflopa/ Syrop z sulfoguajacolem „Cefarm Gdańsk”/ Syrop z sulfogwajakolem Farmapol/ Syscor CC tabl. 10; 20; 30; 40.

T

 

 

Tabacoff/ Tabcin/ Tabcin N/ Tabcin S/ Tadenan 25 i 50/ Tadroxil/ Talcid tabl. i zawiesina/ Talk „Cefarm Gdańsk”/ Tamazol tabl. 325 i 500/ Tanakan płyn/ Tanakan tabl./ Tanninum albinatum Herbabol Wrocław/ Tarcevis tabl. 250 i 300/ Tardyferon / Tardyferon Fol/ Tarivid/ Tarjod syrop/ Tegretol wszystkie postacie/ Tenormin / Terpichol/ Tertensif/ Tetracyclinum 250 Polfa Tarchomin/ Tetracyclinum maść 3% Chema-Elektromet/ Theo-Dur 200/ Theopaverin/ Theophyllinum tabl. 250 Pliva/ Theoplus tabl. 100 i 300/ Theospirex ret. 150 i 300/ Thermo-Rheumon/ Thioridazin drag. 25; 50; 100 Jelfa/ Thioridazinum prolong. 200 Jelfa/ Thymazen/ Tilade/ Tilade mint/ Tilarin/ Tilavist/ Tinctura adonis vernalis titrata Herbabol Wrocław/ Tinctura Convallariae titrata Herbabol Wrocław/ Tivit/Tormentillae maść/ Tramadol 50/ Tranowa maść Farmina/ Traumon/ Trental/ Trileptal wszystkie postacie/ Tri-Minulet/ Tritace tabl. 1,25; 2,5; 5,0/ Tropicamidum Polfa Warszawa/ Tussal/ Tussipect drag./ Tussipect syrop.
U
Ulcetal/ Uldenol/ Ulgastran tabl./ Ulgastran zawiesina/ Ulventrol/ Undestor/ Unidox Solutab/ Urolin/ Urosal/ Urosept/ Uverex.
V
Valerin/ V-cylina tabl. 400 tys. j.m./ Veliran/ Venescin/ Venolan/ Venoruton kaps./ Venoruton żel/ Venotrex kaps. 200 i 300/ Veramid/ Vercef 250/ Vercef 500/ Vercef zawiesina 125 mg/5 mL/ Vercef zawiesina 250 mg/5 mL/ Verrumal/ Vinpocetine Biofarm/ Vinpoton/ Virlix/ Visken/ Vitacon/ Vitaminum A roztwór Terpol/ Vitaminum A+D3 roztwór Terpol/ Vitaminum B comp. drag. Polfa Warszawa/ Vitaminum B compositum drag. Pliva/ Vitaminum B1 tabl. 3 i 25 Polfa Grodzisk Maz./ Vitaminum B6 tabl. Pliva/ Vitaminum C Polfa Grodzisk Maz./ Vitaminum D3 roztwór Terpol/ Vitaminum E kaps. 100 i 300 Terpol/ Vitaminum E roztwór Terpol/ Vitaminum K Polfa Warszawa/ Voltaren wszystkie postacie/ Vratizolin krem 3%/ Vratizolin zawiesina do oczu 2%.
W
Witamina C proszek Aflopa/ Wyciąg tymiankowy płynny Aflopa.
X
Xartan/ Xylogel/ Xylometazolin Polfa Warszawa.
Y
Yohimbinum hydrochloricum tabl. Polfa Warszawa.
Z
Zaditen wszystkie postacie/ Zanocin 100/ Zanocin 200/ Zentel tabl./ Zentel zawiesina/ Ziele dziurawca kaps. Aflopa/ Zincas/ Zincas forte/ Zomig/ Zymafluor krople/ Zymafluor tabl. 0,25 mg i 1 mg.
Ż
Żel do usg Terpol.

 

Zaleca się jednak, aby przed podjęciem terapii dokładnie przeanalizować skład leku, ze względu na możliwość zmiany składu!

 

 


Wiadomości pochodzą z artykułów, z którymi warto sie zapoznać również w oryginale:
  • Kamil Hozyasz: Leki bezglutenowe. Medycyna Rodzinna 1/2001, s. 30-34.
http://www.czytelniamedyczna.pl/666,leki-bezglutenowe.html
  •  Jeanne P. Crowe, Nancy P. Falini: Gluten in pharmaceutical products. Am J Health-Syst Pharm. 2001; 58:396-401.
http://www.researchgate.net/publication/12074806_Gluten_in_pharmaceutical_products/links/0e5fff07f0c404bcbfcde5b5.pdf
  • Katarzyna Kucwaj-Brysz: Gluten w Lekach? Bez glutenu – magazyn wydawany przez Polskie Stowarzyszenie Osób z Celiakia i na diecie Bezglutenowej, nr 6.
  • Carol Rees Parrish: Medications and Celiac Disease— Tips From a Pharmacist. Practical Gastroenterology, January 2007.
hhttp://www.medicine.virginia.edu/clinical/departments/medicine/divisions/digestive-health/clinical-care/nutrition-support-team/nutrition-articles/PlogstedArticle.pdf
  • Simona Oancea, Mihaela Stoia: Gluten screening from pharmaceutical products, an imperative for celiac disease management. Farmacia, 2009, vol.LVII,1.
https://www.google.pl/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=6&ved=0CEwQFjAF&url=http%3A%2F%2Fwww.revistafarmacia.ro%2F20091%2Fissue12009art12.doc&ei=7UFfVZ6fGczsUteggKAC&usg=AFQjCNHNJP_BkUqbH4XIMFgVMd0WQVWd4g&sig2=IzzIBDSpMMWj_FOTgXPzrw&bvm=bv.93990622,d.ZGU&cad=rja
  • Loretta Jay, MA;, Robert A. Mangione, RPh, EdD; Somnath Pal, Ph.D, MBA, MS; S. William Zito, Ph.D.; Carmela Avena‐Woods, PharmD, CGP; Gregory G. Sarris, MS; Dharam V. Ajmera, MS; Steven Pak: Gluten in Medication: Qualifying the extent of exposure to people with celiac disease and identifying a hidden and preventable cause of an adverse drug event.
http://www.celiaccentral.org/SiteData/docs/PublicRepo/74eee1968327b603/Public%20Report%20Final.pdf

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

*
*
Website